สุขาภิบาลและสิ่งแวดล้อม

เชิงนามธรรม สิ่งแวดล้อมคือทุกสิ่งที่สร้างเงื่อนไขทางธรรมชาติสำหรับการดำรงอยู่ของสิ่งมีชีวิต รวมถึงมนุษย์ และเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาต่อไป สุขอนามัยสิ่งแวดล้อมที่เหมาะสมสามารถป้องกันการระบาดและการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อได้ หน้าที่ของสารฆ่าเชื้อคือการฆ่าและป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อจุลินทรีย์ สารฆ่าเชื้อเป็นสารที่อาจเป็นพิษซึ่งใช้ในโครงการควบคุมโรคและการผลิตสัตว์อย่างเข้มข้น ในการปฏิบัติตามบทบาทนี้ สารฆ่าเชื้ออาจส่งผลเสียต่อสิ่งแวดล้อมด้วย ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ ชีวิตพืชและสัตว์ และแม้แต่มนุษย์ เมื่อใช้โดยไม่ระมัดระวังหนึ่งในปัญหาสิ่งแวดล้อมและ ด้ายสุขอนามัย ที่สำคัญที่สุดในปัจจุบัน ซึ่งส่งผลกระทบต่อองค์ประกอบด้านสิ่งแวดล้อมทั้งหมด คือการปนเปื้อนในสิ่งแวดล้อมทั่วโลก ซึ่งเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับการเติบโตอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนของเคมีอุตสาหกรรมและเกษตรกรรม สิ่งแวดล้อมทั้งจากธรรมชาติและประดิษฐ์เป็นปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของมนุษย์ ความสัมพันธ์ระหว่างสิ่งแวดล้อมกับสุขภาพ หรือที่เรียกว่าอนามัยสิ่งแวดล้อม ควรเข้าใจว่าเป็นปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างลักษณะทางพันธุกรรมของมนุษย์กับสิ่งแวดล้อมที่เธออาศัยอยู่ การที่ผู้ชายสัมผัสกับมลพิษในสิ่งแวดล้อมสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้ ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นเรื้อรัง [ 1]. การปนเปื้อนในสิ่งแวดล้อมมีบทบาทสำคัญในการแพร่เชื้อโรคที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพที่สำคัญหลายตัว การทำความสะอาด/ฆ่าเชื้อสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพและทั่วถึงเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าพื้นผิวที่มีการปนเปื้อนทางจุลชีววิทยาสามารถทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บของเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่พื้นผิวเหล่านี้โดยทั่วไปจะไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการแพร่เชื้อไปยังเจ้าหน้าที่หรือผู้ป่วย การถ่ายโอนจุลินทรีย์จากพื้นผิวสิ่งแวดล้อมไปยังผู้ป่วยส่วนใหญ่จะผ่านการสัมผัสด้วยมือกับพื้นผิว แม้ว่าสุขอนามัยของมือมีความสำคัญต่อการลดผลกระทบของการถ่ายโอนนี้ การทำความสะอาดและฆ่าเชื้อพื้นผิวสิ่งแวดล้อมตามความเหมาะสมเป็นพื้นฐานในการลดปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ2 ]. การปกป้องสุขภาพของมนุษย์ สัตว์ และพืชในทุกขั้นตอนของกระบวนการผลิตอาหารถือเป็นหนึ่งในความสำคัญสูงสุดสำหรับสุขภาพของประชาชนและเศรษฐกิจ ความปลอดภัยของอาหารกำลังเป็นที่สนใจของผู้บริโภคและผู้ผลิตมากขึ้น และความบริสุทธิ์ทางจุลชีววิทยาของวัตถุดิบอาหาร อุปกรณ์เทคโนโลยี พื้นที่การผลิต และผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายก็เชื่อมโยงกับเรื่องนี้อย่างแยกกันไม่ออก ดังนั้นจึงให้ความสำคัญอย่างมากกับศูนย์ประกันคุณภาพทั้งหมด รวมถึงสุขอนามัยในการผลิต [ 3]. โรคที่เกิดจากอาหารครอบคลุมความเจ็บป่วยที่หลากหลายและเป็นปัญหาสาธารณสุขที่กำลังเติบโตทั่วโลก เป็นผลมาจากการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนจุลินทรีย์หรือสารเคมี การปนเปื้อนของอาหารอาจเกิดขึ้นในขั้นตอนใดก็ได้ตั้งแต่การผลิตอาหารไปจนถึงการบริโภค (“Farm to Fork”) และอาจเป็นผลมาจากการปนเปื้อนในสิ่งแวดล้อม รวมถึงมลพิษทางน้ำ ดิน หรืออากาศ [ 4]. การสุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมเป็นการส่งเสริมสุขอนามัยและการป้องกันโรคและผลกระทบอื่น ๆ ของความเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม เพื่อให้สามารถแพร่เชื้อได้ เชื้อเหล่านี้ต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมของมนุษย์โดยตรง การสัมผัสต้องเกิดขึ้น และการแพร่เชื้อต้องเกิดขึ้นจากการดูดซึมสารผ่านการปฏิบัติที่ไม่ปลอดภัย เพื่อขัดขวางการแพร่เชื้อ สุขาภิบาลสิ่งแวดล้อมสามารถทำหน้าที่ลดการสัมผัสกับสารติดเชื้อโดยการจำกัดการสัมผัสกับของเสียหรือสื่อที่เป็นมลพิษ และโดยการเปลี่ยนแปลงการปฏิบัติด้านสุขอนามัยและวัฒนธรรมทางสังคม การสุขาภิบาลคือการใช้เครื่องมือและการดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้สภาพแวดล้อมของเรามีสุขภาพดี การสุขาภิบาลเป็นมาตรการที่ซับซ้อนซึ่งมุ่งเป้าไปที่การยับยั้ง การกำจัด หรือการฆ่าตัวแทนของการติดเชื้อในสภาพแวดล้อมภายนอก สุขอนามัยรวมถึงการฆ่าเชื้อ5 ]. 2. การฆ่าเชื้อโรค การฆ่าเชื้อหมายถึงกระบวนการที่เชื้อโรคถูกทำลายโดยการกระทำทางเคมีหรือการแทรกแซงทางกายภาพ หรือทั้งสองอย่างรวมกัน [ 6 ] 2.1 ขั้นตอนของการฆ่าเชื้อ การฆ่าเชื้อมีหลายขั้นตอน ด่านแรกคืองานสำรวจและเตรียมงานเพื่อกำหนดขอบเขตและประเภทของวัตถุที่ฆ่าเชื้อ ต้องจัดหาเครื่องมือ ตัวช่วย เครื่องใช้ พนักงาน และน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพตามจำนวนที่จำเป็น [ 7]. การทำความสะอาด ขั้นตอนที่สอง เป็นขั้นตอนแรกที่จำเป็นของกระบวนการฆ่าเชื้อใดๆ การทำความสะอาดจะขจัดสารอินทรีย์ เกลือ และดินที่มองเห็นได้ ซึ่งทั้งหมดนี้รบกวนการทำงานของจุลินทรีย์ การกระทำทางกายภาพของการขัดถูด้วยผงซักฟอกและสารลดแรงตึงผิวและการล้างด้วยน้ำจะกำจัดจุลินทรีย์จำนวนมาก หากพื้นผิวไม่ได้รับการทำความสะอาดก่อน ความสำเร็จของกระบวนการฆ่าเชื้ออาจลดลงได้ การกำจัดเลือดและสารอนินทรีย์และสารอินทรีย์ที่มองเห็นได้ทั้งหมดมีความสำคัญพอๆ กับฤทธิ์ฆ่าเชื้อโรคของสารฆ่าเชื้อ เมื่อไม่สามารถทำความสะอาดพื้นผิวได้อย่างเหมาะสม ควรป้องกันพื้นผิวด้วยสิ่งกีดขวาง มีการประเมินกันว่าการทำความสะอาดเพียงอย่างเดียวอาจกำจัดแบคทีเรียจากพื้นผิวได้มากกว่า 90% [ 8 ] ขั้นตอนที่สามคือฆ่าเชื้อได้จริงมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายจุลินทรีย์จำนวนหนึ่งที่หลงเหลืออยู่บนวัตถุและพื้นผิวหลังจากทำความสะอาดเชิงกล ขั้นตอนที่สี่คือเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพการฆ่าเชื้อ. ต้องมีการควบคุมประสิทธิภาพของการฆ่าเชื้อพื้นผิว การตรวจสอบแจ้งเกี่ยวกับคุณภาพของงานที่ทำและประสิทธิภาพของสารฆ่าเชื้อที่ใช้ ในกรณีที่พบความไม่เพียงพอ จะเป็นพื้นฐานสำหรับการดำเนินมาตรการแก้ไข ประสิทธิภาพของการฆ่าเชื้อจะถูกตรวจสอบด้วยก้านสวับเคมีและจุลินทรีย์ วิธีการทางเคมีแบ่งออกเป็นเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ วิธีการนี้มีค่าใช้จ่ายสูงและใช้เวลานาน จึงไม่ค่อยมีใครทำ ขณะนี้มีวิธีต่างๆ เพื่อตรวจหาการตกค้างของสารฆ่าเชื้อที่ไม่พึงประสงค์บนพื้นผิวและในผลิตภัณฑ์ สามารถใช้ Microbiological swab เพื่อตรวจสอบว่าจุลินทรีย์ถูกฆ่าบนพื้นที่และวัตถุที่ฆ่าเชื้อแล้ว [ 9 ] ขั้นตอนที่ห้าคือการระบายอากาศและการปิดการทำงาน. ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหลังจากหมดเวลาเปิดรับสารฆ่าเชื้อที่จำเป็นสำหรับการดำเนินการแล้วเท่านั้น สารฆ่าเชื้อที่ตกค้างบนพื้นผิวและวัตถุต่างๆ จะถูกกำจัดออกด้วยการล้างด้วยน้ำ ในบางกรณีมีการใช้สารที่ไม่กระตุ้น ระเบียบการจะต้องร่างขึ้นหลังจากการฆ่าเชื้อแต่ละครั้งที่ดำเนินการ [ 10 ] 2.2 ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่มีอิทธิพลต่อประสิทธิภาพของการฆ่าเชื้อ ประสิทธิภาพของสารฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ในอีกด้านหนึ่งสิ่งเหล่านี้เป็นคุณสมบัติของจุลินทรีย์เองในทางกลับกันคุณสมบัติทางเคมีและกายภาพของสภาพแวดล้อมภายนอก การทราบปัจจัยเหล่านี้ควรนำไปสู่การใช้การฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอมากขึ้น จำนวนและชนิดของจุลินทรีย์ที่อยู่บนพื้นผิวสิ่งแวดล้อมได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้: จำนวนคนในสิ่งแวดล้อม จำนวนกิจกรรม ปริมาณความชื้น การมีวัสดุที่สามารถรองรับการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ อัตราการกำจัดสิ่งมีชีวิตที่ลอยอยู่ในอากาศ ประเภทของพื้นผิวและการวางแนว (เช่น แนวนอนหรือแนวตั้ง) [ 10 ] ปัจจัยที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพการฆ่าเชื้อ ได้แก่: ความเข้มข้นของน้ำยาฆ่าเชื้อ เวลาที่จุลินทรีย์สัมผัสกับสารฆ่าเชื้อ ค่าความเป็นกรดด่าง อุณหภูมิ การมีสารปนเปื้อนอินทรีย์ เช่น เลือด ซีรั่ม หรือของเหลวในร่างกายอื่นๆ ตัวจุลินทรีย์เองหรือตัวแทนที่เกี่ยวข้อง ชนิดของพวกมัน (พรีออน ไวรัส แกรมลบ แบคทีเรียแกรมบวก เชื้อราขนาดเล็กจิ๋ว โปรโตซัว สปอร์) รวมทั้งจำนวนและตำแหน่งของพวกมัน [ 11 ] ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือความเข้มข้นของสารฆ่าเชื้อซึ่งขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการฆ่าเชื้อ กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบทางเคมีของสารฆ่าเชื้อและวิธีการใช้ ในกรณีของสารฆ่าเชื้อที่ไม่เสถียร (ปูนขาวคลอรีน ฟอร์มาลิน เพอร์สเตอริล) ต้องคำนึงถึงความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์เมื่อเตรียมสารละลายในการทำงาน ความเข้มข้นที่ไม่เพียงพอ (ต่ำเกินไป) ของสารฆ่าเชื้อที่ใช้จะไม่ทำให้เกิดผลเป็นกรด แต่จะมีเฉพาะในแบคทีเรีย ไวโรสแตติก และอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกันเท่านั้น ความเข้มข้นสูงเกินไปทำให้วัตถุที่ฆ่าเชื้อเสียหายและทำให้ต้นทุนการฆ่าเชื้อเพิ่มขึ้น [ 9]. ค่า pH ของสภาพแวดล้อมที่สารฆ่าเชื้อทำปฏิกิริยากับจุลินทรีย์ก็เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายเช่นกัน ตัวอย่างเช่น เกลือกลูตาราลดีไฮด์และเกลือควอเทอร์นารีแอมโมเนียมรวมทั้งคลอร์เฮกซิดีนมีประสิทธิภาพที่สูงกว่าที่ค่า pH ที่เป็นด่าง ในทางกลับกัน การเตรียมฟีนอลและคลอรีนจะมีประสิทธิภาพมากกว่าที่ค่า pH ที่เป็นกรด อุณหภูมิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิยังส่งผลต่อผลลัพธ์สุดท้ายของปฏิกิริยาของยาฆ่าเชื้อกับจุลินทรีย์บางส่วนด้วย [ 11]. ที่อุณหภูมิต่ำของน้ำยาฆ่าเชื้อ การแยกตัวของสารฆ่าเชื้อบางชนิดช้าลง จึงช่วยลดการแพร่กระจายเข้าสู่เซลล์แบคทีเรีย สารฆ่าเชื้อ (น้ำด่าง) บางชนิดทำงานได้ดีขึ้นหากได้รับความร้อนถึง 70–80°C (นอกจากสารเคมีแล้ว ยังมีผลกระทบต่อร่างกายด้วย) สารละลายคลอรามีนจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดที่อุณหภูมิ 50–60°C [ 9 ] สารก่อมลพิษในสิ่งแวดล้อมที่มาจากสารอินทรีย์ซึ่งการฆ่าเชื้อด้วยสารเคมีจะต้องใช้ลดการทำงานของสารฆ่าเชื้อลงอย่างมาก [ 11 ] การปรากฏตัวของสารอินทรีย์ในสิ่งแวดล้อมจะลดผลกระทบของสารฆ่าเชื้อทั้งหมด ดังที่กล่าวไปแล้วก่อนการฆ่าเชื้อวัตถุ จำเป็นต้องทำความสะอาดสิ่งแวดล้อม [ 9]. จุลินทรีย์มีความต้านทานต่อยาฆ่าเชื้อต่างกัน จุลินทรีย์ประเภทต่าง ๆ จะแตกต่างกันไปในการตอบสนองต่อยาฆ่าเชื้อ สารฆ่าเชื้อ และสารฆ่าเชื้อ ( รูปที่ 1 ) สิ่งนี้แทบไม่น่าแปลกใจเลย เนื่องจากโครงสร้างเซลล์ องค์ประกอบ และสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน ตามปกติแล้ว ความไวของจุลินทรีย์ต่อไบโอไซด์ได้รับการจัดประเภทตามความแตกต่างเหล่านี้ สปอร์ของแบคทีเรียมักถูกพิจารณาว่าเป็นสิ่งมีชีวิตที่ทนทานต่อสารฆ่าเชื้อ สารฆ่าเชื้อ และสารก่อมะเร็งมากที่สุด แม้ว่าพรีออนจะแสดงความต้านทานของตลาดต่อกระบวนการทางกายภาพและทางเคมีมากมาย สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการจำแนกประเภทนี้ถือเป็นแนวทางทั่วไปสำหรับฤทธิ์ต้านจุลชีพเท่านั้น และอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับไบโอไซด์ สูตร หรือกระบวนการที่พิจารณา

โพสต์โดย : ppp เมื่อ 14 ก.พ. 2566 17:57:11 น. อ่าน 113 ตอบ 0